什么是替代决策者？
在南澳大利亚州，当您填写《预先医疗护理指示》表格时，必须指定至少一名替代决策者。若您因暂时或永久丧失行为能力而无法自主做出决策，此人将代表您行使决策权。
您和您的替代决策者均需在《预先医疗护理指示》上签字，且替代决策者需在您签字之前完成签署。
谁可以担任替代决策者？
任何年满 18 周岁且具备法律行为能力的成年人均可担任您的替代决策者。通常情况下，人们会指定成年子女或亲密朋友来担任这一角色。您所指定的人应当清楚了解《预先医疗护理指示》的含义、目的以及可能适用的情形。
建议您事先与拟指定的人选进行沟通，以确保他们愿意并能够承担这一责任。您可以指定多名替代决策者，与您指定的其他决策者共同或独立行使决策权。
谁不能被指定为替代决策者？
以下人员不得被指定为替代决策者：
- 医生
- 护士；或
- 有偿专业护理人员。
领取澳大利亚社会福利联络中心 (Centrelink) 发放的护理人员津贴 (Carer’s Allowance) 的家庭成员，可以被指定为替代决策者。
替代决策者可以做出哪些决定？
在接到相关通知时，替代决策者必须：
- 仅在指定他们的人暂时性或永久性地无法自主做出决策时，代为做出决策。
- 若指定者具备自行作出决策的能力，则应支持其自主决策。
- 出示指定者的《预先医疗护理指示》的原件或经认证的副本。
- 仅可作出其被授权范围内的决策。
- 尝试联系被指定做出相同类型决策的任何其他决策者。
- 只有在无法联系到其他具有相同决策责任的替代决策者，或者决策情况紧急时，才可自主做出决策。
- 将所做出的决策告知任何其他决策者。
- 尽量做出您认为指定者在相同情况下会做出的决策。
替代决策者有权代表您做出您要求他们所做的所有决策，但不得：
- 做出非法决策；
- 拒绝经口给予食物和水
- 拒绝提供用于缓解疼痛或痛苦的药物（例如，姑息治疗药物）
- 做出法律或财务决策（除非同时获得处理财务事项的委托授权）
替代决策者何时开始行使决策权？
替代决策者并非在被指定后立即开始行使决策权。他们的决策权仅在您丧失自主决策能力或传达决策的能力时生效。这种情况可能是暂时的，例如在手术或医疗紧急情况期间；也可能是永久的，例如在患有痴呆症或遭受严重脑损伤的情况下。
只要您有能力自主做出决策，您所指定的人就无权代您行事。
如何更改替代决策者？
只要您仍具备决策能力，可随时更新或撤销您的《预先医疗护理指示》。若您选择更改替代决策者，务必销毁之前指示的任何副本，并将更新后的版本告知您的 GP、医院及任何其他相关医疗服务提供者。
若您不确定如何更改，或需要帮助填写新的《预先医疗护理指示》，您可以寻求法律建议，以确保您的意愿得到准确、合法的记录。
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